ERJ：肺血管阻力可预见与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

气管高热(PH)是许多慢性肺疾病的类似并发症，尤其是COPD和间质性气喘(ILD)。 在这些意味着，PH 的的发展与疼痛的加重和丧命可能但会的增大有关。 在大多数慢性气喘病症里面，PH 的心悸流体力学情况严重以往为轻度至里面度，而一些病症但会的发展为重度 PH，现有表述为千分之气管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肾脏指数 −1·m−2。 这些心悸流体力学标准规范是根据专家认同扩展的，但并非基于可信数据资料。

在与COPD特别的PH病症里面，ZEDER 等人最近表明，肺静脉阻力 (PVR)>5WU 是丧命率的超群心悸流体力学预测指标，编者建言用于该阈取值来表述这组病症的情况严重 PH。 我们只想知道这个阈取值究竟也适用于脑癌与 ILD 特别的 PH (PH-ILD) 的病症。

为了解决这个问题，我们统计分析了来自气管高热新开始放射治疗的比较实用性已登记两处 (COMPERA) 的数据资料。 所谓，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 已登记两处，它实用性地收集有关接受 PH 放射治疗的病症的特质、放射治疗和结果的详细数据资料。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、德国、希腊、斯洛伐克、法国、拉脱维亚、匈牙利、比利时、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH里面心参与其里面，达80%的入组病症来自德国。

COMPERA入围病症：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新诊断为 PH-ILD 的成年病症；

2) 相关联 mPAP ⩾ 25 mmHg 和气管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时能用的血浆流体力学；

3) 至少一次在在的随访。 连续数据资料以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）说明，形态学数据资料以数量和百分比说明。随访于 2021年4翌年30日过后。

在截止日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 数据资料库里面已登记了 10651 名病症，其里面 662 名病症被形态学为 PH-ILD。 其里面，213 名病症因以下或许被考虑到：基线访视从前 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），比率 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病症的统计分析，PVR> 5 WU 是比较好的预后截止取值，而在我们对 PVR-ILD 病症的统计分析里面，在 PVR 两处看得见了牺牲者和非牺牲者之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的统计分析还表明，随着 PVR> 5 WU，丧命率夙着增大。 同时，在本统计分析里面未发现当从前基于 mPAP 的慢性气喘情况严重 PH 表述不具备预后意义。 基于这些发现，同时受限于本次统计分析和之从前统计分析的在实践中，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于表述慢性气喘病症究竟存在情况严重 PH。

文中出两处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.